Karın Duvarı Fıtıkları

Karın duvarı fıtıkları, karın duvarının yırtılması veya zayıflamasının neticesinde, karın içi organların dışarı çıkmasını ifade eder. Karın duvarında karın içindeki doku ve organları korumakla görevli kaslar ve bağ dokular yer alır. Bu duvarda meydana gelen yırtılma veya zayıflamalar iç organların karın duvarından dışarı doğru çıkmasına yol açar. Bu durum karın duvarı fıtığı olarak tanımlanır. Adana’da hastalarına hizmet veren Op. Dr. İbrahim Çolhan karın duvarı fıtıkları nedir, belirtileri, tanı ve tedavi yöntemleri nelerdir sizler için anlattı.

Karın Duvarı Fıtığı Belirtileri Nelerdir?

Karın duvarı fıtığının neden olduğu belirtiler her hasta için farklılık gösterir. Belirtiler fıtığın konumuna, türüne, boyutuna ve şiddetine göre şekillenir. Karın duvarı fıtıklarında görülen belirtileri sıralamamız gerekirse;

• Şişlik veya beze oluşumu
• Bölgede hissedilen ağrı ve rahatsızlık
• Mide bulantısı ve kusma
• İshal
• Kabızlık
• Fıtık bölgesinde enfeksiyon ve bu enfeksiyondan kaynaklı olarak görülen kızarıklık

Tüm bu belirtilerden biri veya birkaçını bir süredir yaşayan kişilerin zaman kaybetmeden bir doktora danışması tavsiye edilir.

Karın Duvarı Fıtığı Neden Olur?

Karın duvarı fıtıklarının temel nedeni karın duvarının herhangi bir nedenle yırtılması veya zayıflamasıdır. Birden fazla etken karın duvarında zayıflamalara ve dolayısıyla karın duvarı fıtıklarına neden olabilir. Bu nedenleri sıralamamız gerekirse:

• Kişinin ailesinde karın fıtığı öykülerinin bulunması
• Doğuştan karın duvarının bazı noktalarında zayıflık oluşması
• Aniden ağır nesnelerin kaldırılması
• Normalin üzerinde aşırı kilolu olmak
• Gebelik
• Kronik öksürük şikayetinden dolayı karın duvarı üzerinde baskı hissedilmesi
• İlerleyen yaşla birlikte kaslarda ve bağ dokularda zayıflama
• Kişinin geçmişte yaşadığı cerrahi operasyonlardan dolayı karın duvarında kesi ve dikişlerin bulunması

Karın Duvarı Fıtığı Kaç Çeşittir?

Karın duvarı fıtıkları fıtığın bulunduğu noktaya göre farklı türlerde sınıflandırılırlar. İnguinal fıtık, umbilikal fıtık, femoral fıtık, spigelian fıtık veya inkarinal fıtık karın duvarı fıtıklarının çeşitleri arasındadır. Bunları tek tek incelememiz gerekirse:

İnguinal Fıtık – En yaygın görülen karın duvarı fıtıklarından biridir. Hastanın kasık bölgesinde meydana gelir ve erkeklerde kadınlara kıyasla daha sık görülür. Kasık bölgesinde iç organların dışarı doğru çıkmasına yol açabilir.

Femoral Fıtık – Hastanın kasık bölgesinin hemen altında uyluk ve karın arasında bulunan kanalda ortaya çıkar. Femoral fıtık olguları kadınlarda erkeklere kıyasla daha sık karşımıza çıkar.

Umbilikal Fıtık – Umbilikal fıtık olguları göbek çevresinde oluşur. Daha çok bebeklerde görülen umbilikal fıtıklar genellikle konjenital yani doğuştandır.

İnkarinal Fıtık – Bu tür fıtıklar karın duvarının üst bölümünde, göbek ve göğüs kemiği arasında oluşur. Diğer karın duvarı fıtıklarına göre daha nadiren görülür.

Spigelian Fıtık – Karın duvarının yan bölümünde spigelian isimli çizgide oluşan bu fıtıklar da nadir görülen fıtık türleri arasındadır.

Karın Duvarı Fıtığı Tanısı Nasıl Konur?

Karın duvarı fıtığının teşhis edilebilmesi için ilk olarak fiziksel bir muayene uygulanır. Sonrasında doktor görüntüleme teknolojilerinden yararlanarak tanıyı kesinleştirme yoluna gider. Fiziksel muayenede doktor fıtık bölgesinde bir şişlik olup olmadığını kontrol eder. Hastanın ailesinde fıtık öyküsü olup olmadığını öğrenir. Fıtıktan şüphelenmeyi gerektiren belirtilerin ne kadar zamandır var olduğunu ya da hangi hareketlerin bu fıtık belirtilerini tetiklediğini araştırır.

Fiziksel muayenenin ardından ultrasonografi, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme teknolojileri kullanılır. Tüm bu görüntüleme teknolojileri fıtığın boyutunun ve yerinin belirlenmesini sağlar. Karın duvarı fıtığı tanısı konulduktan sonra hangi tedavi yönteminin tercih edileceği için gerekli değerlendirmeler yapılır.

Karın Duvarı Fıtığı Tedavisi Nasıl Yapılır?

Karın duvarı fıtığının tedavisinde ilk aşama gözlem ve takiptir. Karın duvarı fıtıklarında büyümeyi durdurmak ve rahatsız edici belirtileri azaltmak için hastanın ağır kaldırmaması, hapşırma veya öksürme sırasında karın kaslarının desteklenmesi fayda sağlar. Bazı hastalara fıtık bandı uygulanabilir ve bu sayede semptom göstermeyen fıtıklarda bölge kapatılabilir. Karın duvarı fıtıklarında kesin tedavi için genellikle cerrahi operasyonlara başvurulur. Fıtık ameliyatları ile iç organlar olmaları gereken doğal konumlarına yerleştirilirler. Sonrasında karın duvarındaki zayıf bölge, yeniden fıtık oluşmaması için kapatılır ve yama ile sağlamlaştırılır. Cerrahi operasyon hastanın durumuna göre açık cerrahi veya laparoskopik cerrahi yöntemi ile gerçekleştirilebilir. Laparoskopik karın fıtığı ameliyatlarında hastanın karın duvarına birkaç adet minimal kesi açılır. Bu kesilerden kamere ve küçük cerrahi ekipmanlar ile hastanın vücuduna giriş yapılır. Fıtıklaşan iç organlar yeniden karın içine yerleştirilir. Sonrasında zayıf bölgeye yama uygulanır. Açılan kesiler minimal boyutta olduğu için iyileşme süreci açık ameliyatlara kıyasla çok daha hızlı ve konforlu şekilde ilerler. Açık cerrahi yöntemi ile gerçekleştirilen ameliyatlarda ise daha büyük kesiler açılır. Bu gibi durumlarda iyileşme süreci uzar ve komplikasyon riski daha yüksektir. Bu yüzden açık cerrahi ameliyatları büyük boyutlu fıtık olgularında tercih edilir.

Karın Duvarı Fıtığı Tehlikeli Mi?

Karın duvarında meydana gelen fıtıklar tedavi altına alınmadıkları takdirde ciddi problemler doğurabilirler. Bu yüzden karın duvarı fıtığından şüphelenmeyi gerektiren belirtiler ortaya çıktığında zaman kaybetmeden uzman bir doktora başvurmakta yarar vardır.

Karın Fıtık Ağrısı Nereye Vurur?

Karın fıtığının neden olduğu ağrılar genellikle kendilerini göbek çevresi ve kasık bölgesinde hissettirir. Bu ağrılar özellikle hapşırma ve öksürme sırasında artış gösterebilir.

Karın Fıtık İçin Hangi Bölüme Gidilir?

Karın duvarı fıtıklarının belirtilerine rastlandığında zaman kaybetmeden genel cerrahi branşına başvurmak gerekir.

Göbek Fıtığı Karında Şişlik Yapar Mı?

Göbek fıtığı olguları çoğu zaman karında şişlik ve beze oluşumuna yol açabilir. Organlar dışarı doğru çıktığı için gözle görülebilen bir şişlik yaratabilir.

Göbek Fıtığı Ultrasonda Çıkar Mı?

Göbek fıtığı, ultrasonografi tetkiki ile tespit edilebilen bir olgudur. Ultrason tekniği ile fıtığın büyüklüğü ve bulunduğu nokta tespit edilebilir.

Göbek Fıtığı Ameliyatı Kaç Saat Sürer?

Her operasyonun kendine özgü dinamikleri vardır. Ameliyat süresi çok sayıda etkene göre değişebilir. Göbek fıtığı ameliyatları genellikle bir ila iki saat arasında tamamlanabilmektedir. Cerrahi operasyonun karmaşıklığına göre bu süre değişkenlik gösterebilir.